LEVI'S驗(yàn)廠評(píng)估對(duì)于企業(yè)傳染性疾病的預(yù)防有何要求？

目的

傳染性疾病指的是可以通過(guò)直接與血液或其它體液接觸而從一個(gè)人傳給另一個(gè)人的疾病。它亦可以通過(guò)與患有這種疾病的動(dòng)物的直接接觸傳播，或通過(guò)攝入受污染的食品、水或空氣傳播。人類(lèi)免疫缺陷病毒 （HIV）和乙肝病毒就是傳染性疾病的例子。本部分的目的，是說(shuō)明預(yù)防工廠工人之間傳染性疾病傳播的要求。

要求

1. 工廠必須提供干凈和設(shè)備齊全的洗手間供工人使用。
2. 工廠必須有充足的安全飲用水，且必須一直免費(fèi)供所有工人所用。
3. 工廠必須有暴露控制計(jì)劃，以防工人接觸到可能含有有害生物體（細(xì)菌）如HIV或HBV的血液或其它體液。
4. 廚房必須干凈，且適于安全地制作食品。
5. 餐廳或其它就餐區(qū)域必須保持干凈，且與主要工作區(qū)分開(kāi)。
6. 對(duì)于任何由針刺傷或割傷的受傷事故，工廠必須保存書(shū)面記錄。

實(shí)施

1. 培訓(xùn)，規(guī)章制度和記錄保存
(1) 對(duì)工人應(yīng)進(jìn)行暴露控制計(jì)劃的培訓(xùn)。
(2) “尖銳制品容器”，也稱(chēng)“安全盒”，用剛性材料制成，防泄露，且不怕其中所含尖銳制品的戳刺。應(yīng)向每位工人提供尖銳制品容器，供其棄置斷針、剪刀或切割刀片。
(3) 下列所列物品應(yīng)存放在現(xiàn)場(chǎng)，并供工人容易使用，以防止意外受到血液或其它體液的暴露：
     ? 防護(hù)手套
     ? 操作工具（夾具，鑷子，鉗子，磁鐵）
     ? 單向閥承口CPR口罩，（防止應(yīng)急救援人員接觸到受害者的體液）
     ? 消毒劑（如10%的漂白劑溶液）
     ? 尖銳制品容器

2. LEVI'S驗(yàn)廠危害性評(píng)估
(1) 工廠應(yīng)該定期檢測(cè)飲用水中的細(xì)菌和鉛含量。如果發(fā)現(xiàn)飲用水不衛(wèi)生，應(yīng)該采取行動(dòng)，提高飲用水的質(zhì)量。 工廠應(yīng)該保存這些檢測(cè)的書(shū)面記錄。
(2) 工廠應(yīng)該查找其工作任務(wù)或可能受血液或體液影響的工人（如應(yīng)急救援人員，縫紉機(jī)操作人員和廚房工作人員）。在開(kāi)始工作前10天內(nèi)，應(yīng)向這些工人提供注射乙肝疫苗，并聽(tīng)取職業(yè)醫(yī)護(hù)人員的建議。
(3) 如果有新的任務(wù)引入工作區(qū)， 工廠管理人員應(yīng)該判斷這一任務(wù)是否會(huì)使工人受到血液或體液的暴露。 如果是這樣，管理人員應(yīng)該對(duì)工人進(jìn)行暴露控制計(jì)劃的培訓(xùn)，以及確保計(jì)劃在工作區(qū)執(zhí)行。

3. 危害控制：傳染影響控制計(jì)劃
暴露控制計(jì)劃應(yīng)該解決下列問(wèn)題：

(1) 尖銳物體
     ? 包括安全處理斷針、碎切割刀片、玻璃、安全銷(xiāo)釘或其它尖銳物體的明確規(guī)章制度和程序。這些規(guī)章制度應(yīng)該應(yīng)用于可能受到“污染”的尖銳物體（即可能與血液或其它體液接觸的尖銳物體），以及沒(méi)有污染的物體。
     ? 這些規(guī)則的一個(gè)例子可能是：“不要用手去動(dòng)破碎的尖銳物體或碎玻璃。要用夾具、鉗子、鑷子、磁鐵或其它其它裝置撿起破碎的物體并扔掉。”
     ? 工人應(yīng)該將尖銳物體棄置在用當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言標(biāo)有“生物危害”和“尖銳廢棄物”的尖銳物體容器中。
     ? 工廠應(yīng)該保存由尖銳物體造成的受傷以及要求急救的事件的書(shū)面記錄。

(2) 清潔和消毒：
     ? 包括對(duì)受污染工作區(qū)和設(shè)備清潔和消毒的具體程序。
     ? “消毒”指的是通過(guò)加熱或化學(xué)品消滅有害的生物體。完成這一工作典型的作法是用10%漂白劑/水溶液。
     ? 給受污染工作區(qū)和設(shè)備清潔和消毒時(shí)，工人應(yīng)該戴上防護(hù)手套（如乳膠或其它防水手套）。根據(jù)任務(wù)的不同，可能還要求其它個(gè)人防護(hù)用具。例如，如果清潔和消毒可能引起噴濺，工人應(yīng)該戴上安全眼鏡或護(hù)目鏡。要求工人在脫下手套之后洗手的，如果附近沒(méi)有洗滌盆，應(yīng)該代之以含清潔劑擦巾用品。
     ? 如果工作表面（包括廚房操作臺(tái)）或設(shè)備與血液接觸或其它體液接觸（例如，工人的手指被縫紉機(jī)針刺傷，且設(shè)備表面沾上血液），這些表面應(yīng)立即予以清潔和消毒。工人應(yīng)該用10%的漂白劑/水溶液噴在受污染的設(shè)備或表面，并等至少5分鐘后再擦拭這些表面。（注意：除過(guò)漂白劑溶液以外，工廠經(jīng)理也可批準(zhǔn)使用其它消毒材料。）

(3) 廚房
     ? 調(diào)制和端送食物的人員應(yīng)該保持皮膚和頭發(fā)干凈，并穿上干凈的工作服。
     ? 生的禽類(lèi)、魚(yú)和肉應(yīng)與其它蔬菜、水果和熟食單獨(dú)分開(kāi)調(diào)制。
     ? 未烹制的食品應(yīng)存放在冰箱中（干貨如糧食例外）。
     ? 在兩次使用之間，應(yīng)對(duì)盤(pán)子和器皿加以清洗（用熱水和洗滌劑清洗，然后用熱水漂清）。
     ? 廚房工作表面和設(shè)備應(yīng)該按“清洗和消毒”部分所述的步驟經(jīng)常清洗消毒。

(4) 衛(wèi)生間
     ? 衛(wèi)生間應(yīng)一直提供有活水、手紙（如果文化上適應(yīng)）和抗菌肥皂或速效手用衛(wèi)生消毒劑。
     ? 工廠應(yīng)予備有足夠的衛(wèi)生間供工人使用。例如，如果工廠的女工多于男工，應(yīng)該提供的女衛(wèi)生間要多于男衛(wèi)生間。

(5) 就餐
     ? 就餐區(qū)應(yīng)該干凈，不受天氣影響，且有足夠的位子供所有同一時(shí)間休息的工人之用。

(6) 接種疫苗
     ? 任何一個(gè)向另一名工人提供過(guò)急救、且可能受到血液或其它體液暴露的工人應(yīng)該向他們提供注射乙肝疫苗。
     ? 應(yīng)免費(fèi)，在方便的地點(diǎn)和時(shí)間，為工人提供職業(yè)醫(yī)務(wù)人員的咨詢(xún)和接種疫苗服務(wù)（包括任何實(shí)驗(yàn)室測(cè)試）。這些服務(wù)應(yīng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師或其它持證專(zhuān)業(yè)保健人員的監(jiān)督之下進(jìn)行。

傳染性疾病的預(yù)防計(jì)劃戰(zhàn)略

1. 計(jì)劃
(1) 杳找在工廠傳播的傳染性疾病的可能傳染源，包括飲用水和血液或體液的暴露。
(2) 制定“暴露控制計(jì)劃”，其中包括將工人接觸血液或其它體液的可能性降到最低的規(guī)章制度和程序。

2. 執(zhí)行
(1) 指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)制定和在全廠落實(shí)傳暴露控制計(jì)劃。
(2) 如果檢測(cè)證明飲用水不衛(wèi)生，采取行動(dòng)，提高提供給工廠的飲用水的質(zhì)量。
(3) 向工人提供尖銳制品容器，供棄置尖銳制品。
(4) 庫(kù)存防護(hù)手套、消毒劑、尖銳制品容器和尖銳制品操作裝置供工人使用。
(5) 向工作任務(wù)（包括應(yīng)急救援）可能受血液或體液暴露的工人提供醫(yī)務(wù)咨詢(xún)，及注射乙肝疫苗。

3. 檢查
(1) 定期評(píng)估計(jì)劃和暴露控制計(jì)劃，以確定它們?cè)陬A(yù)防傳染性疾病的傳播方面是否有效。

4. 總結(jié)處理
(1) 根據(jù)定期評(píng)定結(jié)果，在有需要時(shí)修改暴露控制計(jì)劃。